In den name ons heeren hamen inden jare nadegeboorte desselfs onses heeren ende salichma[ke]rs Jesu Christi 1669 op den 4 en
dach van maij compareerde voor mij Jan Heijmenssen not[ari]s publijcq bij den hove van hollandt geadmiteert resideren[de] tot Berckhout present den nabes[chreven] getuijgen Dieuwer Cornelisz weduwe wijlen Jacob Jansz wonen[de] op Spierdijck in de ban van Berckhout ons not[ari]s ende getuijgen seer wel bekent kloeck ende gesont van lichame gaende staen[de] harer verstant redenen memorie ende spraecke seer wel hebben[de] ende volcomentlijck gebruijcken[de] als dat uitweindich bleecq ende wij anders niet en conde bemercken ende verclaerde alsoo sij aenmerkende seckerhuijt des doots ende d oonseckerheijt van[de] ire des selven gesint te sijn omme ijets van hare tijdelijcke goederen te disponeren eerst ende voor al bevelen[de] hare edele ziele godt almachtich
onsen hemelschen vader ende haer doode lichaem een eerlijcke christelijcke bevravinge in hope ende verwachtinge van een vroolijcke opstaendinge ten jongsten dage heeft voorts uijt haren eijgen vrijen wille |